Dermatitida – příznaky a léčba, příčiny, typy kožních onemocnění

Skupina dermatitidy kombinuje zánětlivá kožní onemocnění různých typů. Dermatitida je klasifikována v závislosti na příčinách a umístění léze. Zdravá lidská kůže má ochranné funkce, ale při dlouhodobém vystavení agresivním látkám nebo se snížením imunity se ochranné vlastnosti pokožky snižují, v důsledku čehož dochází k dermatitidě. Do skupiny dermatitid patří atopická dermatitida, jednoduchá a alergická kontaktní dermatitida, aktinická dermatitida, dermatitida vyvolaná léky atd. Obecné zásady léčby jakékoli dermatitidy jsou: odstranění faktoru, který dermatitidu vyvolal, lokální protizánětlivá terapie a detoxikace.

Dermatitidaalergická dermatitida periorální zóny

Přehled

Skupina dermatitidy kombinuje zánětlivá kožní onemocnění různých typů. Dermatitida je klasifikována v závislosti na příčinách a umístění léze. Zdravá lidská kůže má ochranné funkce, ale při dlouhodobém vystavení agresivním látkám nebo se snížením imunity se ochranné vlastnosti pokožky snižují, v důsledku čehož dochází k dermatitidě. Kontaktní dermatitida může být způsobena kontaktem s jakoukoli dráždivou látkou: fyzikální, chemickou, biologickou a mechanickou. V důsledku silného podráždění dochází k zánětlivé reakci kůže, která probíhá jako alergie nebo mechanicky způsobený zánět. Stupeň klinických projevů závisí na typu dráždidla, době působení na kůži a jejích vlastnostech. To znamená, že dermatitida se může projevit jako mírné zarudnutí kůže nebo hluboké ulcerózní léze.

U jedinců s alergickou predispozicí se alergická kontaktní dermatitida obvykle vyskytuje v důsledku kontaktu se senzibilizujícími látkami. Při kontaktu s antigeny se vyvine opožděná reakce, alergen interaguje s dermálními buňkami a vznikají komplexy antigen-protilátka, to znamená, že imunitní systém těla se stává na tuto dráždivou látku přecitlivělou a při opakovaném kontaktu s antigenem dochází k zánětlivé kožní reakci popř. je pozorována dermatitida. Pokud je dermatitida alergické povahy, může dojít k reakci ihned po kontaktu s dráždivou látkou, při následném setkání nebo po 5-7 dnech; rychlost imunitní odpovědi a intenzita projevů závisí na koncentraci protilátek v lidské krvi. Při rozvoji alergické dermatitidy má velký význam dědičná predispozice a anamnéza alergických onemocnění (senná rýma, bronchiální astma).

U žen při dlouhodobé léčbě acne vulgaris a rosacea kortikosteroidy dochází ke ztenčení kůže, změně její struktury a chemického složení kožního mazu, což vede k periorální a periorbitální dermatitidě, protože kůže v ústech a kolem očí je nejcitlivější. Periorální dermatitida se vyskytuje u dětí se zvýšeným sliněním a při prořezávání zoubků. Provokativními faktory rozvoje periorální dermatitidy jsou chronická onemocnění trávicího systému, hormonální dysfunkce a přítomnost ložisek chronické infekce v těle. U lidí trpících bulimií nebo neurologickými poruchami lze pozorovat dermatitidu v periorální oblasti kvůli častému kontaktu s kyselým obsahem žaludku, kvůli provokacím zvracení.

READ
2024 23 fotografií etnická manikúra se vzorem v egyptském stylu

Atopická dermatitida se vyskytuje u dětí malého a středního věku se zatíženou alergickou anamnézou a špatnou výživou. Atopická dermatitida má chronický průběh, i když byla diagnostikována pouze jedna epizoda; U dospělých se za nepříznivých podmínek může atopická dermatitida opakovat.

Dermatitida

Projevy dermatitidy

alergická dermatitida periorální zóny

Příznaky dermatitidy závisí na závažnosti onemocnění. Při prosté kontaktní dermatitidě tedy dochází k mírnému zarudnutí kůže, lokálnímu zvýšení teploty a mírné infiltraci, u některých pacientů se může objevit svědění a pocit brnění v postižené oblasti. Ale při dlouhodobém kontaktu s dráždidlem se dermatitida může projevit ve formě ulcerózních-nekrotických lézí, mokvajících puchýřů, po jejichž otevření může dojít k sekundární infekci. Ačkoli v anamnéze je spouštěcím faktorem stále kontakt s dráždivou látkou, která odlišuje komplikované formy dermatitidy od pyodermie. Důležitým klinickým bodem pro diagnostiku je jasné ohraničení postižené oblasti, kontaktní dermatitida se objevuje pouze v místě expozice dráždivého faktoru, to je nutné k odlišení od alergické dermatitidy.

U alergické dermatitidy je průběh onemocnění akutnější, otok a zarudnutí jsou výraznější, objevuje se svědění; Důležitým příznakem ve vývoji alergické dermatitidy je šíření klinických projevů do oblastí kůže, které nebyly v kontaktu s dráždivým alergenem.

Periorální dermatitida se projevuje ve formě malých uzlů a pustul, které jsou lokalizovány kolem úst, na tvářích, v nosních záhybech a na hřbetu nosu. Přítomnost úzkého okraje zdravé kůže kolem červeného okraje rtů je důležitým diagnostickým znakem. Průběh takové dermatitidy je dlouhodobý, vyrážka se objevuje postupně, je zaznamenáno svědění, odlupování, suchost a pocit napjatosti kůže. Ženám, zejména mladým, dodávají kosmetické vady pocit psychické nepohody.

Atopická dermatitida je charakterizována erytematózními vyrážkami s tendencí k exsudaci a tvorbě váčků, prvky jsou lokalizovány v záhybech kolena a lokte, na hýždích a na obličeji. U dospělých s recidivami atopické dermatitidy jsou také pozorovány vyrážky v záhybech, ale na šupinaté suché kůži se vyvíjí papulární infiltrace s tendencí k dermografismu.

Příčiny dermatitidy

Patogeneze dermatitidy je založena na vlivu exogenních a endogenních faktorů. Exogenní příčiny zahrnují vnější příčiny a endogenní příčiny zahrnují vnitřní.

Vnější příčinou jsou mechanické vlivy jako tření a dlouhodobé stlačení, které vede k prasklinám, oděrkám a bobtnání. Fyzické vystavení vysokým a nízkým teplotám, ultrafialovému, radioaktivnímu a rentgenovému záření jsou také faktory, které vyvolávají dermatitidu. Příčinou dermatitidy v důsledku kontaktu s chemikáliemi jsou soli těžkých kovů, kyseliny, zásady, domácí chemikálie a bojové chemické látky. Některé rostliny, houby, bakterie a viry způsobují i ​​lokální záněty dermis, nejčastěji se jedná o prvosenky, rostliny z čeledi pryskyřníkovitých, bolševník obecný a jasan ztepilý.

READ
Sytě červená: vyzývavé barvy jsou v módě

Endogenními faktory, které snižují ochranné funkce kůže, jsou hypo- a avitaminóza, metabolické poruchy, endokrinní poruchy, jako je Addisonova choroba a sklerodermie. Užívání léků ze skupiny antibiotik, sulfonamidů a užívání léků obsahujících novokain nejčastěji vyvolává dermatitidu vyvolanou léky. Alergická dermatitida se může objevit v důsledku porušení stravy (jahody, čokoláda, zneužívání kávy). Nemoci, u kterých je zaznamenána autointoxikace, jsou často komplikovány dermatitidou, která se vyznačuje suchostí, olupováním a silným svěděním.

Periorální dermatitida se vyskytuje v důsledku zneužívání kosmetiky, iracionální lokální léčby hormonálními léky, někdy jsou příčinou takové dermatitidy léčivé zubní pasty, které obsahují fluor. Nedostatek vitamínů A a E způsobuje suchou pokožku, která může způsobit periorální dermatitidu.

Hlavními příčinami atopické dermatitidy jsou malnutrice v kojeneckém věku, podvýživa u těhotných žen, anamnéza alergických onemocnění a neuropsychiatrické poruchy. Statistiky výskytu atopické dermatitidy u dospělých potvrzují, že ohroženi jsou lidé astenické postavy s duševními poruchami, jako je úzkost a deprese, a s chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu způsobenými nízkou enzymatickou aktivitou, dyskinezemi a dysbiózou.

diagnostika

K diagnostice dermatitidy obvykle postačují klinické projevy a anamnéza expozice dráždivým látkám. Laboratorní testy k potvrzení diagnózy zahrnují klinický krevní test (v krvi je zaznamenána eozinofilie), stanovení koncentrace imunoglobulinů a kožní alergické testy. U alergické dermatitidy pomáhá kožní testování identifikovat alergen nebo skupinu alergenů, které dermatitidu způsobují. K diagnostice onemocnění spojených s dermatitidou může být nutná konzultace s gastroenterologem, terapeutem, alergologem a dalšími specialisty.

Základní principy léčby dermatitidy

V první řadě je nutné eliminovat působení dráždivého faktoru, aby nedošlo k dalšímu poškození kůže. Hypoalergenní dieta zlepšuje stav kůže, a to jak u alergických, tak u jiných typů dermatitid. K odstranění svědění, snížení infiltrace a otoku jsou předepsány antihistaminika, jako je clemastin, loratadin, fexofenadin. Antihistaminika nejnovější generace přitom nezpůsobují ospalost ani problémy s pozorností, což umožňuje pacientům s dermatitidou vést normální život.

V případě potřeby je předepsána detoxikační terapie – aktivní uhlí, hydrolytický lignin, intravenózní injekce thiosíranu sodného. Ale u intravenózní detoxikační terapie, zejména pokud je dermatitida alergické povahy, je nutné nejprve otestovat citlivost na léky. Léky obsahující vápník snižují senzibilizaci organismu, ale pokud máte v anamnéze průduškové astma, je lepší se takovým lékům vyhnout.

READ
Je co ukázat: 7 triků, jak zvýraznit hrudník, pas a štíhlé nohy – bez špetky vulgárnosti

Lokální léčba dermatitidy zahrnuje použití hormonálních mastí. Pokud je dermatitida mokvající, s přítomností vezikulů, pak léčba antiseptiky a infuzemi heřmánku a dubové kůry má vysušující účinek; mokré schnoucí obvazy s antiseptiky a mastmi poskytují dobré výsledky při léčbě mokvající kontaktní dermatitidy.

Pokud je průběh dermatitidy komplikován tvorbou vezikul a pustul, pak se puchýře otevřou v souladu s pravidly asepse a antiseptik a povrch se ošetří anilinovými barvivy. Použití roztoků jódu na postižená místa je zakázáno, lze je použít pouze k ošetření okrajů rány, aby se zabránilo šíření infekce.

Protože svědění a diskomfort při dermatitidě způsobují neurologické poruchy, které brání rychlému vyléčení, je u všech pacientů indikováno podávání mírných sedativ rostlinného původu. Jedná se o tinktury z mateřídoušky, kozlíku lékařského a pivoňky. Glycin a kombinované bylinné přípravky mají také dobrý sedativní účinek.

Pokud je hlavní příčinou dermatitidy dysfunkce slinivky břišní, pak je nezbytná enzymatická substituční terapie. V tomto případě je nutné užívat přípravky s pankreatinem po každém jídle. U dysbiózy je vhodné zařadit do jídelníčku i prebiotickou terapii kysané mléčné výrobky. Jakmile se obnoví normální střevní mikroflóra, příznaky dermatitidy obvykle ustoupí.

Prevence dermatitidy

Základními body v prevenci dermatitidy jsou racionální výživa, osobní hygiena a hygienické normy při organizaci práce. Ze stravy by měly být vyloučeny citrusové plody, čokoláda, ořechy, ryby a rybí pokrmy. Káva, kakao, ostré koření a omáčky, ocet a majonéza se také nedoporučuje konzumovat s dermatitidou. Během léčby dermatitidy by na jídelníčku neměly být lilky, houby, vejce, plnotučné mléko, lesní jahody, jahody, pečivo, uzená masa, smažená a pečená jídla. A konzumace nízkotučných fermentovaných mléčných výrobků, zelené zeleniny a lehkých polévek činí lékovou terapii dermatitidy produktivnější.

Dermatitida je patologický proces, který se vyvíjí na povrchu kůže. Má převážně zánětlivý charakter, který může nabýt akutní nebo chronické formy. Toto onemocnění může postihnout jakoukoli věkovou skupinu. Klíčovým bodem vzniku patologie je vliv nepříznivých faktorů vnějšího nebo vnitřního prostředí.

Dermatitida je rozdělena do několika typů:

K tomuto typu dochází po vystavení povrchu kůže látkám s dráždivým účinkem. Navíc je to kvůli individuální citlivosti těla na tuto látku. Kromě toho uvolňují některé látky, které způsobují podráždění u všech lidí bez výjimky, například zásady nebo kyseliny.

Tato forma onemocnění bývá chronická a je způsobena expozicí kvasinkám podobným houbám. Nejčastěji je patologický proces lokalizován na hranici růstu vlasů, na frontální oblasti, nosu nebo uší.

READ
10 zlozvyků, které ničí vaše vlasy! Okamžitě se jich zbavte!

Výskyt tohoto typu je dán anamnézou dědičné predispozice k atopii (alergická onemocnění). Jeho výskyt je možný jak u dětí, tak u dospělých.

  • Toxidermický vzhled

K rozvoji onemocnění dochází, když se do těla dostane látka, která způsobí masivní alergickou reakci. Když dráždidlo koluje v krvi, na povrchu těla se vytvoří kožní reakce.

Příčiny a rizikové faktory dermatitidy:

  • Časté a dlouhodobé stresové stavy;
  • Traumatické účinky na povrch kůže;
  • Genetická predispozice;
  • Vystavení teplotám, které jsou příliš nízké nebo příliš vysoké;
  • Dráždivé účinky látek chemické povahy na pokožku;
  • Nevyvážená strava a nemoci trávicího systému;
  • Endokrinní patologie v těle;
  • Alergická onemocnění v anamnéze.

Jak pochopit, že tělu chybí kolagen: známky nedostatku glykoproteinu

Kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida

Jak již bylo zmíněno dříve, kontaktní dermatitida vzniká v důsledku přímého působení látek s dráždivým účinkem na povrch kůže. Je obvyklé rozlišovat dva hlavní typy tohoto patologického procesu:

  • Jednoduchá forma – představuje reakci pokožky na dráždivou látku;
  • Alergický typ – charakterizovaný průběhem ve formě alergické reakce s opožděným mechanismem účinku.

Klinický obraz kontaktní dermatitidy je charakterizován:

  • Zarudnutí a otok povrchu kůže;
  • Pocit svědění v postižené oblasti;
  • Vzhled bublin, které po otevření zanechávají mokré prvky;
  • Suchost a praskliny na povrchu kůže;
  • Zhoršení celkového stavu pacienta během těžkého průběhu procesu.

Charakteristickým znakem této formy je výskyt primární léze v místě kontaktu s dráždidlem a postupné šíření do okolních tkání.

Kontaktní dermatitida má příznivý průběh, který je dán rekonvalescencí po vyloučení kontaktu s dráždidlem. Při nesprávné léčbě onemocnění je však možné vyvinout komplikace, jako je nadměrné ztenčení kůže a výskyt teleangiektázií.

Seborrhická dermatitida

Seborrhická dermatitida

Seboroická dermatitida se rozvíjí v oblastech se zvýšenou tvorbou kožního mazu. V důsledku vstupu patogenní houby na povrch kůže vzniká zánět, který bývá chronický. Tento druh plísně se nachází na kůži ve formě spor. K jejich aktivaci a zvýšenému růstu dochází v důsledku expozice faktorům neurogenní, endokrinní nebo imunitní povahy.

Je obvyklé rozlišovat několik forem onemocnění:

  • Mastná forma – charakterizovaná uvolňováním hustého mazového sekretu z povrchu kůže;
  • Suchá forma – sekrece mazu je snížena a klinický obraz je doprovázen suchostí a prasklinami;
  • Smíšená forma – charakterizovaná umístěním ohnisek jednoho a jiného typu v různých částech těla.
READ
Vertu Fantastique Aloe Vera Gel Osvěžující a regenerační

Příznaky seboroické dermatitidy:

  • Jasně definované hyperemické léze pokryté vrstvou šupin;
  • Vyrážky na povrchu lézí;
  • Pocit silného svědění a bolestivosti;
  • Suchá a popraskaná kůže.

Seboroická dermatitida může být ve většině případů komplikována přidáním sekundární bakteriální flóry s vývojem purulentního patologického procesu.

Diagnostika kožní dermatitidy

Diagnostika kožní dermatitidy

Diagnóza kožní dermatitidy je založena na stížnostech pacienta, obecném vyšetření a dalších metodách výzkumu. Mezi další metody patří:

  • Kompletní krevní obraz – určuje zvýšení hladiny eozinofilů;
  • Kožní alergické testy;
  • dermatoskopie;
  • Bakteriologické vyšetření, pokud je indikováno.

Kromě toho je nutné naplánovat další konzultace se specialisty, kteří určí přítomnost doprovodných somatických onemocnění.

Léčba a prevence onemocnění

Léčba a prevence onemocnění

Dermatitida se léčí pomocí souboru opatření, mezi nimiž hraje důležitou roli hypoalergenní strava. Termín „hypoalergenní“ znamená vyloučení z jídelníčku potravin, které mohou způsobit alergickou reakci, jako jsou pomeranče a čokoláda. Kromě toho je nutné zastavit expozici faktoru, který způsobil podráždění.

Mezi léky pro léčbu patří:

  • antihistaminika;
  • Detoxikační terapie;
  • Antimykotické léky;
  • Hormonální látky pro vnější použití;
  • Antiseptická činidla a anilinová barviva;
  • Sedativa;
  • Vitamínová terapie.

Prevence dermatitidy se provádí pomocí:

  • Dodržování pravidel osobní hygieny;
  • Vyvážená strava;
  • Ochrana pokožky před chemickými a fyzikálními dráždivými látkami;
  • Léčba doprovodných somatických onemocnění.

Číst dál

Prevence a léčba bolesti nohou u žen

Zdraví nohou ve stáří: hlavní problémy

S věkem se zdraví vašich nohou může měnit a ovlivnit vaše celkové zdraví: objevují se bolesti a deformace kloubů.

Létající chůze: příčiny onemocnění nohou

Léky na cystitidu

Huminové kyseliny: mýty a pravda

Léky na posílení imunity: jak pomoci tělu

Je přerušovaný půst účinný?

Přerušovaný půst je běžný způsob, jak bojovat s nadváhou. Ale vědecká data potvrzující účinnost této techniky zatím neexistují.

Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství

Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?

Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek

Novorozenecká výživa

Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Lymfedém po mastektomii: konzervativní terapie a prevence

Chlorella s probiotiky: Přirozená podpora zdraví

Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím

Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: